생로병사의 비밀 지피지기 백전백승 약물 알레르기

 

KBS 생로병사의 비밀 907회

2024년 5월 8일 수요일 방송

 

 

 

지피지기 백전백승
약물 알레르기

 

 

약물 알레르기는 우리가 흔히 복용하는 약물이 신체의 면역 반응을 일으키며 생명을 위협할 수 있는 반응을 나타내는 것을 의미합니다.

 

이는 음식 알레르기나 아토피 피부염, 천식과 같은 다른 유형의 알레르기만큼 흔하지는 않지만, 심각한 약물 알레르기는 신체에 치명적인 손상을 입힐 수 있습니다.

 

이 글에서는 약물 알레르기의 위험성, 발생 원리 및 대응 방법을 포함해 주요 증후군과 치료법을 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

약물 알레르기의 위험성과 발생 원리

 

◼︎ 위험성

약물 알레르기는 일반적으로 경미한 증상에서 심각한 전신 증상까지 다양한 증상을 보입니다. 흔한 증상으로는 발진, 가려움증, 부종 등이 있으며, 심각한 경우에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

1. 아나필락시스 쇼크: 가장 심각한 약물 알레르기 반응으로, 혈압 저하, 호흡 곤란, 발작 등이 나타나며, 즉각적인 응급 치료가 필요합니다.

 

2. 장기 손상: 간이나 신장 등 중요한 장기의 기능이 저하될 수 있습니다.

 

3. 피부 반응: 드레스 증후군, 스티븐스존슨 증후군, 독성표피괴사용해 등으로 심각한 피부 손상을 일으킬 수 있습니다.

 

 

◼︎ 발생 원리

약물 알레르기는 신체 면역 체계가 특정 약물 성분을 침입자로 인식하고 과도한 면역 반응을 일으키는 과정에서 발생합니다. 발생 과정은 다음과 같습니다.

 

1. 항체 형성: 면역 체계가 처음 특정 약물에 노출되면, 이에 대한 항체가 만들어집니다. 이 단계에서 증상은 나타나지 않지만, 이후 노출 시에 알레르기 반응이 유발될 수 있습니다.

 

2. 알레르기 반응 발생: 다시 해당 약물에 노출될 경우, 이미 형성된 항체가 활성화되어 히스타민과 같은 염증 물질이 분비되고, 알레르기 증상이 발생합니다.

 

 

 

주요 약물 알레르기 증후군

 

◼︎ 스티븐스존슨 증후군(SJS)와 독성표피괴사용해(TEN)

1. 특징과 증상: 이 두 증후군은 피부와 점막에 심각한 염증 반응을 일으키며, 피부와 점막이 벗겨지는 등 광범위한 괴사가 나타날 수 있습니다. 전신 발열과 피로를 동반하며, 입안이나 눈, 생식기 주변의 점막에도 염증이 생길 수 있습니다. 심한 경우, 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

2. 원인: 항생제, 항간질제, 비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 등이 원인이 됩니다.

 

3. 치료: 증상이 나타나면 즉시 응급실로 이동해 집중 치료를 받아야 합니다. 스테로이드나 면역억제제 등 약물 치료와 피부 및 점막 관리를 위한 지원 치료가 필요합니다.

 

 

◼︎ 드레스 증후군(DRESS)

1. 특징과 증상: 드레스 증후군은 약물에 의해 전신적으로 나타나는 염증 반응으로, 발열, 피부 발진, 림프절 부종, 혈액 내 호산구 증가를 동반합니다. 간, 신장, 심장 등 여러 장기에 손상을 일으키는 심각한 증상입니다.

 

2. 원인: 항간질제, 항바이러스제, 항생제 등의 약물이 원인으로 작용할 수 있습니다.

 

3. 치료: 드레스 증후군이 의심될 경우 약물 복용을 중단하고 병원에서 스테로이드 및 면역억제제를 통한 치료가 필요합니다.

 

 

 

약물 알레르기의 치료 및 대응 방법

 

◼︎ 탈감작 요법

1. 의미: 탈감작 요법은 알레르기를 유발하는 약물이 치료에 필수적일 경우, 적은 용량으로 시작해 점차 용량을 늘려 면역 체계를 적응시키는 치료 방법입니다.

 

2. 진행 과정: 의료 전문의의 지도 하에 진행되며, 치료 중 알레르기 반응이 나타날 경우 즉각적인 조치가 이루어져야 합니다.

 

3. 대상: 항생제, 항암제 등 특정 질환에서 꼭 필요한 약물에 대해 알레르기 반응이 나타나는 환자에게 주로 사용됩니다.

 

 

◼︎ 약물 부작용 피해구제제도

1. 한국의약품안전관리원에서 제공하는 약물 부작용 피해구제제도는 약물 부작용으로 인해 신체적, 경제적으로 어려움을 겪는 환자들에게 지원을 제공합니다.

 

2. 환자 및 보호자는 의약품 안전관리원 웹사이트를 통해 신고하고, 필요한 지원을 받을 수 있습니다.

 

 

 

결론

 

약물 알레르기는 신체에 심각한 영향을 미칠 수 있지만, 올바른 정보와 적절한 대처로 많은 부작용을 예방할 수 있습니다. 위험 증상을 이해하고, 전문가의 지도 하에 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

특히 스티븐스존슨 증후군이나 드레스 증후군과 같은 증상이 나타날 경우 신속하게 의료 조치를 취하는 것이 필수적입니다. 약물 알레르기에 대해 정확히 인식하고 대비하여 안전한 약물 사용이 이루어지길 바랍니다.