무엇이든물어보세요 명의명답 심재앙 & 이동원 교수 무릎관절건강 인공관절 연골수술

 

KBS 무엇이든 물어보세요

2024년 3월 13일 수요일 방송

 

 

명의명답
평생 지키자, 무릎

---

 

봄이 왔고, 많은 사람들이 등산과 꽃놀이 등 야외 활동을 시작하고 있습니다. 하지만, 봄의 도래가 모두에게 즐거운 것은 아닙니다.

특히 무릎 질환을 겪고 있는 사람들에게는 어려운 시기일 수 있습니다. 이 질환은 주로 노년층에서 발견되는 퇴행성 관절염이 포함됩니다. 또한, 과도한 등산이나 운동으로 인해 무릎 연골에 문제가 발생할 수도 있습니다.

이러한 무릎 질환들에 대해 자세히 알아보고, 그 예방 및 치료 방법에 대해서도 탐구해 보겠습니다.

 

 

 

 

오늘 무엇이든 물어보세요 무릎 명의는 가천대 의대 정형외과 심재앙 교수와 건국대 의대 정형외과 이동원 교수입니다.

 

 

관절염 증상

1. 관절을 움직일 때 마찰음이 발생: 이는 관절 내의 연골이 마모되거나 손상되어 정상적으로 기능하지 못할 때 발생합니다. 연골은 관절의 뼈 사이에서 쿠션 역할을 하며, 이 연골이 닳으면 뼈와 뼈가 직접 마찰하게 되어 소리가 날 수 있습니다.

 

2. 오랫동안 움직이지 않으면 뻣뻣해짐: 관절염이 있는 사람들은 장시간 같은 자세로 있을 경우 관절이 뻣뻣해지고 움직임이 어려워질 수 있습니다. 이는 관절 주변의 조직이 약해지고 유연성이 감소하기 때문입니다.

 

3. 주로 야간에 통증이 발생: 관절염으로 인한 통증은 활동 후 휴식할 때, 특히 밤에 더 심해질 수 있습니다. 이는 하루 종일의 활동으로 인해 관절에 부담이 가해지고, 휴식 시에 그 영향이 느껴지기 때문입니다.

 

4. 눌러보면 통증 있음: 관절염이 있는 부위를 눌렀을 때 통증이 발생하는 것은 관절과 주변 조직의 염증 때문입니다. 이 염증은 관절을 부드럽게 움직이게 하는 데 필요한 윤활 작용에 영향을 미쳐 통증을 유발합니다.

 

 

 

무릎에 최악인 두 가지

 

1. 양반다리와 쪼그려 앉기: 양반다리를 하거나 쪼그려 앉는 자세는 무릎에 상당한 압박력을 가할 수 있습니다. 이런 자세는 무릎 관절에 불필요한 스트레스를 주며, 특히 쪼그려 앉을 때는 무릎 관절에 많은 압력이 가해져 무릎의 연골이나 기타 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 그러나 소파에서 양반다리를 하는 것은 무릎에 덜 부담이 됩니다. 이는 무릎이 덜 구부러지고 무게 부담이 적기 때문입니다.

 

2. 관절염과 오다리: 관절염이 있는 사람이 오다리(무릎이 바깥쪽으로 휘어진 상태) 자세를 취할 경우, 이 상태가 더 악화될 수 있습니다. 하지만 양반다리 자세가 오다리를 직접적으로 유발한다는 증거는 없습니다. 양반다리 자세는 다른 무릎 문제를 일으킬 수 있지만, 오다리 자체를 발생시키는 것은 아닙니다.

 

3. 체중 증가와 무릎 부하: 체중이 1kg 증가할 때마다 무릎에 가해지는 부하가 3~4배 증가한다는 것은 체중 관리가 무릎 건강에 얼마나 중요한지를 강조합니다. 추가 체중은 무릎 관절과 주변 조직에 더 큰 스트레스를 가하며, 이는 통증과 관절염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

 

인공관절 수술 지금 해야 하나요?

퇴행성 관절염은 관절의 자연스러운 마모와 노화로 인해 발생하는 염증을 동반한 질환입니다. 이 질환은 장기간 관절을 사용함으로써 발생하며, 반월상연골과 관절연골의 손상이 시작되어 점점 진행됩니다. 결국에는 관절을 이루는 뼈끼리 직접 마찰하게 되어 걸을 때 심한 통증을 유발합니다.

 

 

- 인공관절 수술: 이 수술은 손상된 관절을 인공 관절로 대체하는 것입니다. 수술 과정에서 망가진 관절 뼈를 제거하고, 대신 합금으로 만들어진 인공 관절을 삽입합니다. 이 인공 관절 사이에는 강화 플라스틱이 들어가 관절의 움직임을 도와줍니다.

 

- 수술 후 회복: 인공관절 수술 후에는 대부분의 환자가 보행과 관절 운동이 가능해집니다. 이는 빠른 회복을 촉진하고 일상생활로의 복귀를 가능하게 합니다.

 

 

 

 

 

 

인공관절 수술이 필요한지 결정하기 전에, 환자의 전반적인 건강 상태, 관절염의 정도, 통증 수준 및 일상생활에 미치는 영향 등을 고려해야 합니다. 수술은 통상적으로 다른 치료 방법이 효과가 없을 때 고려됩니다. 환자와 의료 전문가가 상담을 통해 수술 여부를 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

 

신이 내린 완벽한 구조물, 연골

무릎 연골은 '초자 연골'이라고도 불리며, 유리와 같이 단단하고 매끈한 특성을 가지고 있습니다. 이러한 구조는 무릎이 원활하게 움직이도록 하며, 충격을 흡수하는 역할을 합니다.

 

 

- 미세 골절술: 이 치료법은 연골 밑의 뼈에 의도적으로 미세한 상처(골절 같은 금)를 내어 자연적인 치유 과정을 촉진합니다. 이 과정은 새로운 뼈의 성장을 자극하여 손상된 연골의 회복을 돕습니다.

 

 

 

 

 

- 자가연골세포이식술: 이 수술은 환자 자신의 연골 세포를 사용합니다. 추출한 연골 세포가 증식된 후, 손상된 부위에 이식됩니다. 이식된 세포들은 관절 연골에 특유한 질긴, 강한 콜라겐을 생성하여 연골을 복구하고 강화합니다.

 

 

 

- 줄기세포 치료: 줄기세포는 다양한 유형의 세포로 변할 수 있는 능력을 가지고 있습니다. 줄기세포 치료는 연골 밑의 뼈를 리모델링하고, 관절 내의 염증 환경을 조절하여 관절의 건강을 개선하는 데 사용됩니다. 이 방법은 손상된 연골의 회복을 돕고, 관절의 기능을 개선하는데 효과적입니다.

 

 

이러한 치료법들은 연골 손상이나 관절 질환에 대한 현대 의학의 진보된 접근 방식을 대표합니다. 각 치료법은 특정 상황과 환자의 개별적인 요구에 맞춰 적용되어야 합니다.

 

 

 

명의의 건강법

 

1. 단백질 섭취: 단백질은 우리 몸의 세포를 구성하고, 근육과 조직을 건강하게 유지하는데 필수적인 영양소입니다. 한 끼에 20g의 단백질을 섭취하는 것은 근육 유지와 성장을 도와주며, 전체적인 건강에 기여합니다. 이러한 균등한 분배는 하루 종일 단백질을 꾸준히 공급함으로써 체내의 단백질 합성을 최적화할 수 있습니다.

 

2. 도가니탕과 연골 콜라겐: 도가니탕에 포함된 연골 콜라겐은 뼈 건강에 직접적인 영향을 미친다고 보기 어려울 수 있습니다. 식품으로 섭취한 콜라겐은 소화 과정에서 아미노산으로 분해되며, 이 아미노산이 직접 뼈나 연골에 흡수되어 사용되는 것은 아닙니다. 그러나 콜라겐이 풍부한 음식은 전반적인 영양 상태를 개선하고 건강한 식습관에 기여할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

3. 비수술적 치료로서의 근력 강화 운동: 허벅지 근력 강화 운동은 무릎 관절의 안정성과 기능을 향상시키는 데 매우 중요합니다. 강한 허벅지 근육은 무릎 관절에 가해지는 부하를 줄이고, 관절을 보호하는 역할을 합니다. 이러한 운동은 무릎 통증 감소와 관절의 건강 유지에 도움을 주며, 수술이 필요하지 않은 상황에서 특히 유용합니다.