무엇이든물어보세요 닥터의 경고 신장 콩팥 질환 당뇨병

 

KBS 무엇이든 물어보세요

2024년 3월 18일 월요일 방송

 

 

닥터의 경고
내 몸의 필터를 지켜라 콩팥질환

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당뇨병은 국민병으로 불리우며 매우 위험한 질병입니다. 이 병이 위험한 이유는 높은 혈당 수치가 혈관을 손상시켜, 머리부터 발끝까지 다양한 합병증을 유발하기 때문입니다.

 

특히 만성 신장병은 증상이 심해지면 투석이나 신장 이식이 불가피해지며, 고혈압이나 심장 질환 같은 다른 질병을 일으켜 생명을 위협할 수도 있습니다.

 

따라서 당뇨병 환자분들은 만성 신장질환에 특별히 주의를 기울여야 합니다. 만성 신장질환의 위험성과 그 예방 및 관리 방법에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

만성 콩팥병 5단계

 

만성 콩팥병, 또는 만성 신장병은 콩팥(신장)의 기능이 점차 손상되어 가는 진행성 질환입니다. 이 병은 총 5단계로 구분되며, 각 단계는 콩팥 기능의 정도에 따라 분류됩니다

 

1단계: 이 단계에서는 콩팥에 손상이 있지만, 기능은 정상 범위에 있습니다. 즉, 콩팥이 여전히 제 기능을 하고 있으며, 손상의 징후가 있을 수 있지만 기능에는 영향을 주지 않습니다.

 

2단계: 콩팥 기능이 약간 감소한 상태입니다. 이때는 약간의 기능 저하가 있지만, 대체로 콩팥이 그 기능을 유지하고 있습니다. 이 단계에서도 증상이 명확하게 나타나지 않을 수 있습니다.

 

3단계: 중간 정도의 콩팥 기능 감소가 나타납니다. 이 단계에서는 일부 증상이 더 뚜렷하게 나타날 수 있으며, 질병의 관리가 중요해집니다.

 

4단계: 심각한 콩팥 기능 감소가 발생합니다. 이 시점에서는 콩팥이 제대로 기능하지 못하며, 여러 합병증이 나타날 수 있습니다. 이 단계에서는 종종 신장 대체 요법(예: 투석)이 필요할 수 있습니다.

 

5단계: 이는 말기 신장 질환(MKD)이라고도 불리며, 콩팥 기능이 거의 또는 전혀 없는 상태입니다. 이 단계에서는 콩팥 대체 요법(투석 또는 신장 이식)이 필수적입니다.

 

 

 

 

 

닥터의 경고

1. 당뇨병이나 고혈압 같은 만성질환자: 당뇨병과 고혈압은 콩팥의 합병증을 일으킬 수 있기 때문에, 이러한 질환을 가진 사람들은 콩팥 건강에 특히 주의를 기울여야 합니다.

 

2. 사구체 여과율(GFR) 90 미만: 사구체는 콩팥 내의 작은 혈관들로, 신체에서 노폐물을 걸러내는 역할을 합니다. 사구체 여과율이 90 미만일 경우 콩팥 기능이 저하되고 있음을 나타내며, 60 미만이면 콩팥 기능 장애의 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

3. 과도한 운동 또는 수면 부족: 지나친 운동은 근육 찌꺼기가 많이 생성되어 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다. 또한 운동 후 적절한 수분 섭취가 없으면 탈수 상태가 되어 콩팥에 농축된 소변이 생기고, 이것이 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다.

 

4. 진통제나 영양제의 과다 복용: 진통제나 영양제를 과도하게 섭취하는 것은 간과 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다. 이러한 약물들은 콩팥을 통해 처리되기 때문에, 과도한 복용은 콩팥 기능 저하를 초래할 수 있습니다.

 

 

 

콩팥에 이상이 있는 소변 상태

1. 검사 결과에서의 알부민 수치 30 이상: 소변 검사에서 알부민 수치가 30 이상이면 단백뇨가 있다는 것을 의미합니다. 알부민은 혈액 내 단백질의 일종으로, 정상적인 콩팥은 이를 소변으로 배출하지 않습니다. 단백뇨는 콩팥의 여과 기능에 문제가 있음을 나타냅니다.

 

2. 모양: 거품이 있는 경우: 소변에 거품이 많이 생기는 것은 소변 내 단백질의 존재를 나타낼 수 있습니다. 거품이 지속적으로 나타나거나 흔하지 않은 모양의 거품이라면, 콩팥 기능 장애의 가능성을 의심해볼 수 있습니다.

 

3. 양: 하루에 3리터 이상: 하루에 소변의 양이 3리터를 넘는 것은 다뇨증의 징후일 수 있습니다. 이는 콩팥이 필터링 기능을 제대로 수행하지 못해 과도한 양의 물과 소금이 소변으로 배출되는 것을 의미할 수 있습니다.

 

4. 횟수: 야간뇨, 빈뇨(하루 8회 이상): 밤에 자주 소변을 보는 야간뇨나 하루에 8회 이상 자주 소변을 보는 빈뇨도 콩팥 문제의 신호일 수 있습니다. 콩팥이 제대로 기능하지 못하면, 몸이 수분을 적절히 조절하지 못해 자주 소변을 보게 됩니다.

 

 

 

콩팥이 나쁠 때 식습관을 이렇게 바꾸자

1. 국물 피하기 & 대체 양념 사용: 고염분의 국물은 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다. 나트륨 섭취를 줄이기 위해 국물을 피하고, 간을 맞출 때는 나트륨이 낮은 대체 양념을 사용하는 것이 좋습니다.

 

 

2. 단백질 섭취 줄이기: 단백질 과다 섭취는 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다. 하루에 한 가지 반찬만 단백질 식품으로 섭취하도록 하여 적절한 양의 단백질을 섭취하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

3. 저 칼륨식: 높은 칼륨 수준은 콩팥 기능 저하에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 식품을 물에 담그거나 데쳐서 칼륨 함량을 줄이는 방법을 사용할 수 있습니다.

 

4. 저 인산식: 인산은 콩팥 기능 저하를 악화시킬 수 있으므로, 가공식품보다는 자연식품을 선호하고 필요하지 않은 약물 사용은 줄이는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

콩팥 건강을 위한 생활 습관

1. 약과 건강식품 줄이기: 불필요한 약물이나 건강식품의 과다 섭취는 콩팥에 부담을 줄 수 있습니다. 의사와 상담을 통해 필요한 약물만 섭취하도록 합니다.

 

2. 과도한 운동 피하기: 지나치게 격렬한 운동은 콩팥에 부담을 줄 수 있으므로 적절한 운동 강도를 유지하는 것이 중요합니다.

 

3. 탈수 예방: 충분한 수분 섭취는 콩팥 건강에 중요합니다. 몸이 탈수 상태가 되지 않도록 수분 섭취를 규칙적으로 합니다.

 

4. CT 검사 자주 하지 않기: CT 검사에 사용되는 조영제가 콩팥에 부담을 줄 수 있으므로, 필요하지 않은 경우 CT 검사를 자주 받지 않는 것이 좋습니다.

 

이러한 식습관과 생활 습관은 콩팥 건강을 유지하고 콩팥 기능의 악화를 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 항상 개인의 건강 상태에 맞는 조언을 의료 전문가와 상의하여 따르는 것이 중요합니다.